新青年病例版考试辅导病例（九）局麻药的全身毒性反应

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病例整理： 王步国    陕西省 西安市临潼区妇幼保健院                 孙   贺    河南省商丘市第一人民医院                 黄    茜    广东省 深圳市龙岗中心医院                卜叶波    湖南省益阳市第一中医医院 示教病例 患者，男性，43岁，体重85kg，身高168cm。以“外伤致左侧腕部受限3小时”为主诉入院。高血压病史3年，未规律治疗，入院时血压163/97mmHg；吸烟10余年，每天1~2包不等，偶尔饮酒。本院X线提示：左侧尺桡骨骨折。入院诊断：1.左侧尺桡骨骨折；2.高血压；3.肥胖。拟实施手术：腋路臂丛神经阻滞下行左侧尺桡骨切开复位内固定术。 术前评估：肥胖，颈短，夜间睡觉有打鼾史，并伴有呼吸暂停。心电图提示：窦性心律，左室高电压；肝、肾功能及电解质未见明显异常。 麻醉过程：入室后，开放静脉通路，同时 ………………………………