JVS｜对急性肢体缺血腔内和外科血管重建技术的系统回顾和荟萃分析

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急性肢体缺血（ALI）患者初始治疗仍无较理想的策略，为比较导管驱动溶栓（CDT）与外科血运重建的安全性和有效性，并评估用于清除血栓的各种纤溶剂、腔内治疗和药物化学方法。该研 究 [1] 于2019年7月25在线发表于 Journal of vascular surgery 上。 研究方法 PubMed、Embase和Cochrane文库检索了通过外科手术或腔内再通治疗ALI的研究，满足条件有520项研究。所有比较ALI治疗方式的随机、对照试验、非随机前瞻性和回顾性研究均收录。 研究结果 25项研究纳入了Meta分析，共调查了4689名患者。研究结果显示，血栓切除与溶栓在保肢方面无明显差异。溶栓组的主要血管事件更多（6.5％，手术治疗组为4.4％；OR为0.33；95％CI，0.13～0.87； P＝ 0.02； I 2 ＝20％）。 高剂量和低剂量重组组织纤 ………………………………