探“究”系列 | 从入门到精通之腰方肌阻滞

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  （长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点）         腰方肌阻滞（quadratus lumborum block，QLB）是通过将局麻药物注入腰方肌邻近的筋膜间隙或腰方肌内，阻滞椎旁间隙和/或筋膜间隙内行走的神经起作用以达到镇痛效果，是近年来应用于躯干的神经阻滞技术，可用于妇产科、胃肠外科、肾切除术、髋关节手术和小儿疝气手术等的围术期辅助麻醉和术后镇痛，并且在急慢性疼痛治疗中也显示出良好的效果 [1] 。 QLB可追溯到2007年Blanco提出的后路“非突破感”腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block，TAPB），TAPB现已广泛应用于腹部手术的围术期镇痛。国内外研究表明，与TAPB相比，QLB对躯体痛及内脏痛均有效，镇痛效果更好，持续时间更长[2]。另外，QLB与传统的椎旁阻滞、硬膜外镇痛和腰丛神经阻滞相比，有其独特的优势 。 本文结合国内外研究 ………………………………