CAR-T 在成人B-ALL中的现状和未来

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全球每年约有64000新发急性淋巴细胞性白血病（ALL）病例和7000死亡病例，其中40%为成人。 复发/难治性（r/r）成人ALL对传统治疗的整体反应率（ORR）为20-40%，预计总生存期（OS）约为6个月。 CD19靶向的CAR-T疗法在2014年取得重大突破，FDA和EMA分别在2017年和2021年批准了Tisagenlecleucel和Brexucabtagene autoleucel用于ALL治疗。 这篇综述讨论了CAR-T细胞的持久性和B细胞缺失（BCA）作为持久反应的预测因素。讨论了CAR-T疗法后进行巩固治疗的时机和方法，包括异体干细胞移植（allo-SCT）和其他治疗方法。探讨了CD19 CAR-T疗法之外的新疗法，如CD22 CAR-T、双抗原靶向CAR-T和异体CAR-T。 1、复发ALL的主要CAR-T疗法和相应疗效 2、CAR-T细胞治疗ALL的持续发展 3、CAR-T细胞治疗B-ALL的持续发展 开发 新靶点 ： 除了CD19之外，探索其他靶点，如CD22、CD20，用于那些对CD19靶向治疗无反应或复 ………………………………