TCT 2024｜突破性EARLY TAVR试验结果显示SAPIEN 3瓣膜TAVR治疗对无症状重度主动脉瓣狭窄患者具有优效性！

主要观点总结

本文介绍了第36届经导管心血管治疗年会（TCT 2024）上公布的一项关于无症状重度主动脉瓣狭窄（AS）患者的早期TAVR（经导管主动脉瓣置换术）干预策略的研究结果。研究结果表明，对于这类患者，早期TAVR策略能够显著降低复合终点（死亡、卒中或非计划心血管住院）发生率，优于临床随访监测。文章还介绍了研究背景、方法、结果解读和专家简介。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

对于无症状重度AS患者，现行指南建议每6-12个月进行临床随访，但尚无随机试验验证早期TAVR干预是否会改善这些患者的临床结果。

关键观点2: 研究目的

验证早期TAVR干预相比临床随访监测的安全性和有效性。

关键观点3: 研究方法

进行一项前瞻性、随机对照、多中心、事件驱动设计临床试验，入选美国和加拿大75家中心的1,578例无症状重度AS患者，最终纳入901例患者，分为临床随访组和接受TAVR组，进行至少2年的随访。

关键观点4: 研究结果

主要终点（死亡、卒中或非计划心血管住院的复合终点）在TAVR组的发生率低于临床随访组。次要终点也显示出TAVR组的优势。研究证实了早期TAVR干预的优效性。

关键观点5: 研究解读

专家解读了EARLY TAVR试验设计和结果，强调了早期TAVR的重要性，并指出该试验对中国临床实践的意义。

文章预览

当地时间2024年10月28日，第36届经导管心血管治疗年会（TCT 2024）于美国华盛顿召开之际，新泽西州莫里斯敦医疗中心 Philippe Genereux教授 公布了EARLY TAVR试验结果（EARLY TAVR：Evaluation of TAVR Compared to Surveillance for Patients With Asymptomatic Severe Aortic Stenosis）。EARLY TAVR随机试验表明，对于无症状重度主动脉瓣狭窄（AS）患者，早期TAVR干预策略在降低复合终点（死亡、卒中或非计划心血管住院）发生率的表现优于指南推荐的临床随访监测，该研究结果对进一步优化无症状重度AS患者管理具有里程碑式意义。《门诊》特邀厦门大学附属心血管病医院 王焱教授 进行深入解读，以加强对EARLY TAVR试验的认知。 研究背景 TCT 2024 对于无症状重度AS且左室射血分数保留（≥50%）的患者，现行指南建议每6-12个月进行临床随访。迄今为止，尚无随机试验验证早期TAVR干预是否会改 ………………………………