超声 3 步走：诊断肝脏局灶性病变

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肝脏局灶性病变是一组临床上较为常见的疾病，多由肝脏内结构发生炎症、增生异常或代谢失衡引起的局部病变，包括良恶性肿瘤、不同程度炎症及增生性病变等。 遇到肝脏局灶性病变，我们的诊断思路是什么？ 接下来，让我们通过病例来复习一下肝脏局灶性病变的诊断思路。 病例简介 患者，老年女性，因腹痛、腹胀入院，临床申请肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏超声检查。 超声检查 1、肝脏增大，形态饱满，肝右斜径约 14.8cm，肝内见多个大小不等的不均质稍高回声肿块，部分肿块内部可见不规则无回声。 肿块形态规则，或不规则，边界不清，周边可见声晕，其中较大一个大小约 7.4×6.3cm，CDFI 示肿块周边及内部可见点状、条状血流信号，分布杂乱，PW可探及高速高阻型动脉频谱，其中一支动脉峰值流速约 54.2cm/s（图1-4）。 2、上腹部于腹主动 ………………………………