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超声 3 步走:诊断肝脏局灶性病变

丁香园超声时间  · 公众号  · 医学  · 2024-06-26 20:10
肝脏局灶性病变是一组临床上较为常见的疾病,多由肝脏内结构发生炎症、增生异常或代谢失衡引起的局部病变,包括良恶性肿瘤、不同程度炎症及增生性病变等。遇到肝脏局灶性病变,我们的诊断思路是什么?接下来,让我们通过病例来复习一下肝脏局灶性病变的诊断思路。病例简介患者,老年女性,因腹痛、腹胀入院,临床申请肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏超声检查。超声检查1、肝脏增大,形态饱满,肝右斜径约 14.8cm,肝内见多个大小不等的不均质稍高回声肿块,部分肿块内部可见不规则无回声。肿块形态规则,或不规则,边界不清,周边可见声晕,其中较大一个大小约 7.4×6.3cm,CDFI 示肿块周边及内部可见点状、条状血流信号,分布杂乱,PW可探及高速高阻型动脉频谱,其中一支动脉峰值流速约 54.2cm/s(图1-4)。2、上腹部于腹主动脉周边 ………………………………

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