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《中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南》发布!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-07-15 18:00

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暴发性心肌炎是急性弥漫性炎症性心肌疾病,其特点是起病急骤,病情进展极其迅速,死亡风险极高。其发病机制涉及心脏固有免疫过度激活和炎症风暴形成。根据我国近年来实践经验和研究证据,采用“以生命支持为依托的综合救治方案”能显著提高患者存活率,并改善长期预后。《中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南》指出暴发性心肌炎应极早识别、极早诊断、极早预判和极早治疗。 暴发性心肌炎的病因和病理生理 1 病因 暴发性心肌炎的病因与急性、非暴发性心肌炎类似,包括感染性因素和非感染性因素,其中病毒 感染是主要病因(表 1 )。 表1 暴发性心肌炎的可能病因 值得注意的是,近年来,非感染因素(包括过敏、自身免疫疾病和药物毒性等)导致的暴发性心肌炎呈逐年增加的趋势,其中免疫检测点抑制剂(ICIs)所致暴发性心肌炎 ………………………………

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