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成人脓毒症和脓毒性休克的早期管理,韩国指南建议一览!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-12-06 18:00
    

主要观点总结

本文介绍了韩国发布的成人脓毒症和脓毒性休克早期管理指南,针对12个关键问题提出了推荐意见。该指南重点聚焦于成人脓毒症和脓毒性休克的早期治疗。文章还提到了脓毒症是一个重大的全球健康问题,每年造成大量死亡。指南内容包括治疗脓毒症患者的推荐意见和证据质量评估。

关键观点总结

关键观点1: 脓毒症是全球性的健康问题

每年影响约5000万人,造成至少1100万人死亡。

关键观点2: 韩国发布的成人脓毒症和脓毒性休克早期管理指南的要点

包括12个关键问题的推荐意见,涉及乳酸清除率、液体类型、目标血压、动态参数、抗生素使用时机、血管升压药的使用等。

关键观点3: 指南中推荐意见的证据质量和强度

大部分推荐意见的证据质量为中低等级,推荐强度为有条件干预建议,但也有强烈推荐和专家共识的部分。

关键观点4: 指南的重要性

该指南为成人脓毒症和脓毒性休克的早期管理提供了重要的指导和建议。


文章预览

脓毒症是一种致命性疾病,其特征是宿主对感染的反应失调,导致器官功能障碍。脓毒症是一个重大的全球健康问题,每年在全球范围内影响约5 000万人,造成至少1 100万人死亡。近期,韩国发布了成人脓毒症和脓毒性休克早期管理指南,重点聚焦于成人脓毒症和脓毒休克的早期治疗,针对12个关键问题提出了以下推荐意见。 1.乳酸清除率 当对脓毒症或脓毒性休克患者进行液体复苏时,建议使用乳酸清除率作为一个指标而不是中心静脉氧饱和度(ScvO2)。(推荐强度:B,有条件干预建议;证据质量:中等) 2.液体类型 对于伴有低血压或灌注不足的成人脓毒症或脓毒性休克患者,建议在前 3 小时内给予 30ml/kg 的结晶液。(推荐强度:B,有条件干预建议;证据质量:低) 3.液体类型 脓毒症患者液体复苏过程中可使用平衡晶体液或生理盐水(0.9%的盐水)。 ………………………………

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