癌症超进展的关键细胞因子

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免疫检查点抑制剂已经彻底改变了癌症治疗，改善了患者的生存，生活质量和更长的反应。 然而，多达30%的患者在免疫检查点抑制剂治疗后，加速了肿瘤进展。 这种现象也被称为超进展（hyperprogression，HP）。 引起超进展的多种因素 参与形成超进展的因素有很多种，如患者是老年人，高突变负荷、MDM2/4扩增，肿瘤微环境、EGFR改变、化疗等。 年龄大于65 一项研究发现，年龄较大（约为65岁）与HPD的发病率较高相关，且生存结果较差 [1] 。这种情况可以用老年患者免疫系统的差异来解释，如炎症 细胞因子 水平的增加、T细胞抑制/刺激通路中的蛋白表达的改变。 到目前为止，对这一问题的研究还有限。 高突变负荷 与无高转移负担的患者相比，HPD在有高转移负担的晚期NSCLC患者中更常见（62.5%；vs 42.6%，p=0.006）[2]。高转移负担与HPD之间的确切机制尚不清 ………………………………