专栏名称: 中国医疗保险
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医院先行者——这家医院如何打造管理 MDT 模式下的 DIP 样板?

中国医疗保险  · 公众号  · 医学  · 2024-07-16 18:07

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2018年广东省全面推广DIP,当年就节约医保费用11亿元的广州市,一举成为“楷模”。 根据广州市医保局的数据,2018年职工医保获得结余的医疗机构152家(占比46.34%)。同时,患者的负担在降低。住院就医参保人群2018年、2019年的人均自负比例分别下降2.87%、1.26%。与2018年数据对比,共有3125个病种次均费用显著下降,占全部病种的31%,同时,药占比从2017年的31.47%降至2019年的24.08%。 取得这样的成绩,源自广州市科学制定了病种分值付费的精细化管理指标,建立了“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制,开展了支付与监管的一体化管理模式,重点围绕政府治理、医保支付、医疗机构管理、资源配置等难题,突破了理念约束、利益约束、制度约束和管理约束,初步构建起了广州特色医疗保障治理体系。 作为广东省属的龙头医院——广东省 ………………………………

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