前纵隔复杂肿瘤复发后二次手术（上） 如何在肿瘤、胸壁、血管严重粘连情况下应对复杂情况

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本期我们将带来一例复杂的纵隔神经内分泌肿瘤。 该患者为男性，体检发现前纵隔多发肿物，曾在外院行前纵隔肿瘤切除术。经我院影像学检查，提示肿瘤可能复发或转移，因此计划实施前纵隔肿瘤二次微创手术切除。 由于此次为二次手术，手术过程中肿瘤与周围组织及血管粘连紧密，增加了手术操作的难度。 下面通过手术视频， 我 们将为大家深入剖析在此类复杂情况下的处理策略。 前纵隔复杂肿瘤复发后 二次手术（上） 如何在肿瘤、胸壁、血管严重粘连情况下应对复杂情况 手术过程 Section 1 进入前纵隔，打开纵隔胸膜  01'31'' （1）电钩顺着胸骨后壁向上游离； （2）打开纵隔胸膜， 交替使用超声刀进行游离 ； Section 2 左无名静脉出血的析因及 处理 02'15''  （1）正常左无名静脉距离胸骨后有一段间隙，给予正压后，此处组织疏松，受超声刀 ………………………………