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01 老年AML患者中基于残留疾病状态接受氟达拉滨、阿糖胞苷、G-CSF和伊达比星 (FLAG-Ida),或克拉屈滨联合柔红霉素和阿糖胞苷(DAC)强化治疗:NCRI AML18研究结果 主要研究结果: • 共纳入523例柔红霉素和阿糖胞苷(DA;包括165名未缓解患者)治疗1个周期后流式细胞术未检测到MRD阴性缓解的AML患者(中位年龄67岁) • 随机分配接受最多两周期的DA或强化化疗——氟达拉滨、阿糖胞苷、G-CSF和伊达比星(FLAG-Ida)或DA联合克拉屈滨(DAC)。 • 强化化疗组未改善OS: • DAC vs. DA:HR=0.74 [95%CI:0.55-1.01];P=0.054 • FLAG-Ida vs. DA:HR=0.86 [95%CI:0.66-1.12];P=0.270 • DA、DAC和FLAG-Ida组的3年OS率分别为34%、46%和42% • FLAG-Ida组的早期死亡和其他AE更常见 • 60天死亡率:9% vs. DA或DAC组为4%;P=0.032 • 随机分组的患者中,131例的MRD状态未知:强化治疗无生存优势 • 排除上述患者
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