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使用肌松监测引起的电击伤

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-06-18 06:30
    

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(长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点) 定量神经肌肉阻滞监测(QNMT)是 ASA和 APSF强烈推荐的方法,可通过几种市售设备实现。 其基本原理是,通过成对的电极对尺神经进行低电压刺激,可引起拇指内收肌的运动反应,从而移动拇指。反应的强度受神经肌肉阻滞程度的影响,可以量化。 一种 QNMT 方法是利用连接在拇指上的加速度计来感应加速度,以此作为反应强度的代用指标。在正常情况下,拇指不会直接承受电压,但安装在拇指上的加速度计需要电力供应。 案 例 一名 43 岁男性在气管插管全身麻醉下接受了 2 小时的简单结肠造口修复术,并使用 QNMT(飞利浦 IntelliVue NMT,马萨诸塞州安多弗)进行神经肌肉监测。 术后第 2 天,麻醉随访时发现患者拇指上的水泡,担心 这可能与监测设备有关。患者称他在 PACU 注意到了水泡,但直到术后第 2 ………………………………

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