主要观点总结
NEXUS是一个基于美国神经外科医师协会建立的网站，旨在帮助神经外科医生找到类似病例和学习最佳处理方式。本文介绍了一个具体病例，患者在急性外伤性硬膜下血肿和颅内压增高的情况下，进行了右侧去骨瓣减压手术。包括病情介绍、治疗措施、替代方案、患者体位、切口选择、手术过程等详细信息都在文中阐述，并附有来自NEXUS官网的图片来源。最后还讨论了相关议题和推荐定制颅骨帽送血管模型。
关键观点总结
关键观点1: 网站介绍与案例背景
NEXUS网站由Barrow Neurological Institute的Peter Nakaji医生和克利夫兰诊所的Nicholas C. Bambakidis医生组织建立，旨在帮助神经外科医生分享和学习处理病例。本文介绍了一个急性外伤性硬膜下血肿及颅内压增高的病例，采用右侧去骨瓣减压术治疗。
关键观点2: 病例详情
病例包括病情介绍、治疗措施、替代方案、患者体位、切口选择以及手术过程等的详细描述。其中包括使用甘露醇和过度通气无法控制ICP，以及采用右侧去骨瓣减压术进行治疗的细节。
关键观点3: 手术过程与结果
手术过程包括头皮和颞肌翻折、钻孔、咬除中颅窝底、硬膜下血肿清除等步骤。术后结果包括ICP控制良好、运动和认知功能基本恢复等。讨论了对于ICP持续升高和中线移位大于5mm的情况需紧急实施去骨瓣减压术的必要性。
关键观点4: 推荐与联系方式
最后推荐了定制颅骨帽送血管模型，并提供了定制热线供读者联络。
文章预览
NEXUS是基于美国神经外科医师协会，CNS (Congress of Neurological Surgeons)，由Barrow Neurological Institute的Peter Nakaji医生和克利夫兰诊所的Nicholas C. Bambakidis医生组织建立的网站( http://www.cns.org/nexus )。网站完全免费开放，无需任何注册，网站主体基于病例的收集与归类，旨在帮助神经外科医生迅速找到类似病例，并且学习世界各地的神经外科医生如何处理该病例。版权归原网站。 右侧去骨瓣减压术治疗急性外伤性硬膜下血肿及颅内压增高 Right Decompressive Hemicraniectomy for Acute Traumatic Subdural Hematoma and Increased Intracranial Pressure Daniel Toscano MS, Georgetown University School of Medicine, Washington, DC Ehsan P. Dowlati MD, Medstar Georgetown University Hospital, Washington, DC Rocco A. Armonda MD, Medstar Georgetown University Hospital, Washington, DC Robert B. Mason MD, Medstar Georgetown University Hospital, Washington, DC 译者：刘诤,宁
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