抢救休克，液体复苏首选生理盐水还是平衡盐溶液？

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液体复苏是重症患者重要的治疗措施之一，复苏液体分为晶体液（包括等渗盐水和平衡晶体液等）和胶体液（包括白蛋白注射液等），指南大多推荐晶体液作为首选。复苏液体的选择应基于生理原则，但在临床实践中，复苏液体的选择因液体供应情况、对不同液体生理特性的了解、临床医生的偏好、实践环境和地区而异。 晶体液溶质分子量较小，可自由透过毛细血管半透膜，用于纠正由于液体丢失引起的症状性低血容量，改善血流动力学功能以优化重要器官功能，并可作为静脉给药载体。因其低廉的价格、不易过敏等优点，在全世界范围内广泛应用。常用的晶体液有 0.9% 氯化钠注射液（生理盐水）、平衡盐溶液（乳酸钠林格注射液等）等。 0.9% 氯化钠注射液（生理盐水）： 等渗等张，是临床使用最为广泛的复苏液体。快速过量使用，可有高氯性 ………………………………