反复尿频尿急尿痛、血尿，你考虑什么病？

主要观点总结

本文介绍了两个病例关于腺性膀胱炎的诊断和影像表现，以及相关的鉴别诊断。病例一患者因尿频尿急尿痛三周入院，膀胱壁弥漫性增厚，周围脂肪间隙浑浊；病例二患者因尿频尿急一年，体检发现膀胱占位入院，膀胱后壁略增厚毛糙。腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性疾病，临床上较少见，被认为是潜在的癌前病变。文章还介绍了该疾病的病因、影像表现以及与其他疾病的鉴别诊断。

关键观点总结

关键观点1: 病例介绍

两个病例均与腺性膀胱炎有关，病例一表现为膀胱壁弥漫性增厚和周围脂肪间隙浑浊，病例二表现为膀胱后壁略增厚毛糙。

关键观点2: 腺性膀胱炎介绍

腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性疾病，临床上较少见，被认为是潜在的癌前病变。病因与移行上皮化生有关。

关键观点3: 影像表现

腺性膀胱炎的CT表现为膀胱壁增厚、隆起性病变，多大于5 mm，病灶边缘光滑，隆起内可见囊变或钙化。增强后轻度强化，较邻近正常膀胱壁密度相似。

关键观点4: 鉴别诊断

文章提到了慢性膀胱炎、膀胱癌和神经源性膀胱等疾病的鉴别诊断，这些疾病在影像表现上与腺性膀胱炎有相似之处，但也有一些特征性的差异。

文章预览

01 病例一 患者，男，34 岁，因尿频、尿急、尿痛 3 周，间断右侧腰痛伴发热 2 周入院。体温最高 38℃，入院查血白细胞增高。 膀胱壁弥漫性增厚、毛糙，周围脂肪间隙浑浊，腔内未见异常密度影。腹膜后及盆腔脂肪间隙广泛浑浊。 02 病例一 患者，男，49 岁，因尿频尿急 1 年，体检发现膀胱占位 5 天入院。 膀胱充盈尚可，后壁略增厚、毛糙，腔内未见明确异常密度影。前列腺体积不大，见结节状钙化影，双侧精囊腺略饱满，周围脂肪间隙浑浊。 2 例病例均为腺性膀胱炎 腺性膀胱炎 腺性膀胱炎是由 Von limberk（1887 年）首先报道的一种膀胱粘膜增生性疾病，临床上较少见。老年男性多见，临床症状主要为血尿和膀胱刺激症状，可并发膀胱结石。一般认为腺性膀胱炎是一种潜在的癌前病变。 病  因 移行上皮化生学说：正常膀胱粘膜是没有腺体的，但 ………………………………