主要观点总结
文章介绍了一位因使用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的女性患者，导致类固醇性糖尿病的病例。文章还介绍了类固醇性糖尿病的相关知识，包括定义、诊断、病因、特点、防治方法和治疗注意事项等。
关键观点总结
关键观点1: 糖皮质激素的抗炎、抗内毒素、抗休克和免疫抑制作用被广泛用于各科疾病的治疗，但使用不当会导致不良反应，包括血糖升高等。
文章通过一个病例展示了类固醇性糖尿病的诊断、治疗和监测过程。
关键观点2: 类固醇性糖尿病是在应用糖皮质激素过程中出现的糖代谢异常，达到糖尿病诊断标准的情况。
其诊断基于无糖尿病病史者在用糖皮质激素治疗过程中出现的高血糖症状，以及达到糖尿病诊断标准的血糖值。
关键观点3: 糖皮质激素通过多种机制引起糖代谢异常，导致高血糖发生。
其影响程度与患者的年龄、肥胖、原发疾病等因素有关。
关键观点4: 类固醇性糖尿病的特点包括起病快、症状轻、空腹血糖正常或偏低、血和尿糖比例不成常规等。
它是可逆的，停用糖皮质激素后，大多数患者的高血糖会逐渐缓解。
关键观点5: 防治类固醇性糖尿病的措施包括尽可能小剂量、短时间应用糖皮质激素，严格掌握适应症和禁忌症，合理选择激素种类和给药方式等。
在治疗过程中，需要加强血糖监测，并根据患者情况个体化选择降糖药物或胰岛素治疗。
文章预览
糖皮质激素具有抗炎、抗内毒素、抗休克和免疫抑制作用，在临床被广泛用于各科多种疾病的治疗。但是，糖皮质激素使用不当、长期大量使用或滥用则会造成多种不良反应，甚至危及生命。临床中，人们常常「谈激素色变」，惧怕它的副作用，血糖异常就是一个常见情况。那么，当使用激素后，血糖升高，我们如何应对呢？ 临床案例 患者女性，54 岁，10 年前无明显诱因出现气短、咳嗽、咳痰等症状，当时诊断为慢性阻塞性肺疾病，平素规律吸入布地奈德福莫特罗，效果尚可。3 天前，患者气短、咳嗽、咳痰等症状加重，为求进一步治疗，以「慢性阻塞性肺疾病急性发作」收治入院。 既往「强直性脊柱炎、类风湿性关节炎」病史 2 年，平素规律服用 醋酸泼尼松片 治疗。 患者入院后，完善相关检查，给予消炎、化痰、平喘治疗。 治疗期间，发现
………………………………
