阿帕他胺新型内分泌治疗结合手术实现局限性高危前列腺癌病理完全缓解

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01 患者情况 患者为67 岁男性，2021 年 2 月因“排尿困难”入院检查，发现前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）异常，于2021年3月1日为寻求手术治疗来院就诊。 当日检测PSA为35.3 μg/L，直肠指检前列腺增大，中央沟变浅，表面光滑，有结节，质地硬，无压痛。患者无前列腺癌家族史。 多参数核磁共振成像（multiparametric magnetic resonance imaging，mpMRI）发现前列腺体积50×28×27 mm（左右×前后×上下径），DWI序列显示前列腺前下部见结节高信号，大小直径约9 mm。 腹股沟区及盆腔未见淋巴结肿大。ECT 骨扫描检查发现右侧肩峰、右侧第9侧肋及右侧股骨小转子（轻度）代谢活跃。 行超声引导下经直肠前列腺系统穿刺活检，病理结果提示双侧见前列腺腺泡腺癌（Gleason 评分：4+4=8 分）。 诊断结合影像学和病理学检查考虑TNM分期为T2cN0Mx。 02 治疗过程 先行阿 ………………………………