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​不适合异基因移植AML的维持治疗

聊聊血液  · 公众号  ·  · 2025-01-02 00:00
    

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对于在诱导治疗后达到完全缓解(CR)的急性髓性白血病(AML)患者,序贯异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可降低复发风险;但并非所有患者都适合移植,因此需要有效的替代维持策略以降低复发风险。 基于关键3期QUAZAR AML-001研究显示总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)优于安慰剂(不考虑NPM1获FLT3突变状态),口服阿扎胞苷成为唯一一种美国FDA和欧洲药EMA均批准的非靶向治疗药物,用于诱导化疗后达到 CR 或 CR 伴血液学不完全恢复的不适合移植AML 患者的维持或持续治疗,也获得NCCN和ELN推荐。此外静脉阿扎胞苷和地西他滨未获得批准,但也获得NCCN推荐。 Midostaurin(FLT3抑制剂,基于RATIFY研究)和histamine dihydrochloride(联合IL-2)在欧洲获批作为缓解期AML的维持治疗;但RATIFY事后分析显示Midostaurin与安慰剂的OS和无病生存期(DFS)无差异,因此NCCN未 ………………………………

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