心源性和非心源性肺水肿的影像表现

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来源：熊猫放射 心源性肺水肿 Cardiogenic Pulmonary Edema 影像表现： X线 肺 门周围混浊、血管模糊 胸膜下水肿、叶间胸膜增厚 支气管周围增厚、袖套征 小叶间隔增厚、Kerley B线 肺泡水肿、实变 心脏肥大 胸 腔积液 CT  小叶间隔平滑增厚 叶间裂胸膜肥厚 支气管血管周围增厚 小叶中心、全小叶、腺泡磨玻璃影 实变 心脏肥大、胸腔积液 纵隔淋巴结增大 纵 隔脂肪密度增加 鉴别诊断 间质性水肿：癌性淋巴管炎 肺泡水肿：肺炎、肺出血 间质性 & 肺泡水肿：肺泡蛋白沉积症 病理学： 毛细血管静水压增高 血管内血浆渗透压降低 临床表现： 呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难  B型尿钠肽(BNP)，准确度达90% 心源性水肿：PCWP>18mmHg (左)一例二尖瓣疾病患者的胸片显示 肺静脉高压 ，表现为血管再分布。上肺野的血管比下肺野的粗大。 (右) 慢性左心衰患者 ………………………………