3岁女童心肌炎去世，保险公司拒绝理赔

主要观点总结

本文讲述了一起保险拒赔事件，上海一位母亲为孩子购买了50万元保额的重疾险，但孩子因暴发性心肌炎离世后，保险公司以不符合理赔条款为由拒绝赔付。文章还讨论了保险赔付标准与医学标准的差异，以及行业内处理类似事件的规范问题。

关键观点总结

关键观点1: 保险拒赔事件引起社会关注

上海一位母亲为孩子购买了重疾险，孩子因病离世后保险公司拒绝赔付，引发大量关注和讨论。

关键观点2: 保险赔付标准与医学标准存在争议

律师指出，保险合同中关于严重心肌炎的定义与医学理解存在差异，保险公司应该考虑实际病情，而非仅仅依据合同条款进行理赔决定。

关键观点3: 行业内处理规范需反思

业内人士认为，保险公司设置严苛条款是风险规避方式，但个案背后需要思考行业内处理规范的问题，以及如何形成行业内的处理规范，甚至上升到立法层面。

文章预览

“买保险也是买一份保障” 近些年 随着大众保险意识的提升 越来越多的人 会选择给自己和家人购买保险 尤其是重疾险 上海一位母亲就给孩子 投保了50万元保额的重疾险 然而 孩子因暴发性心肌炎 不幸身故 后 保险公司却拒绝理赔 理由是“不符合严重心肌炎”理赔条款 相关话题一度登上热搜 引发大量关注 不少网友表示 无法理解 究竟是怎么回事？ ↓↓↓ 3岁女童不幸离世 保险公司：不符合理赔条款 几年前，上海的张女士在女儿汤圆满月后为其购买了一款重疾险，保额为50万，年保费4632元。 然而今年2月， 3岁的孩子因流感诱发暴发性心肌炎，不幸离世，从确诊到去世仅3小时。 张女士伤心欲绝，之后向保险公司申请理赔，但保险公司方面表示， 因不符合严重心肌炎理赔条款，无法按照重疾险合同进行理赔。 保险公司表示 根据条款中对严重心肌 ………………………………