田欣伦教授：如何从“支气管肺泡灌洗液”细胞分类认识、甄别不同类型肺炎？

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对于“从BALF细胞分类认识不同类型肺炎”，我与大家分享自己阅读文献的体会和几个病例带来的思考。 支气管肺泡灌洗是呼吸医生常用的手段，平时我们主要进行病原学检查和病理学检查，细胞分类和T细胞亚群之前仅用于“间质性肺炎”的诊断中，那么，其在“肺炎和肺部阴影”的鉴别诊断上是否具有特殊性？ 支气管肺泡灌洗液细胞分类的技术规范？ 我自己读研究生时，在我们科室处理了大约两三年的肺泡灌洗液标本，深切体会到基本技术可能会影响肺泡灌洗液的细胞分类结果。例如，如果细胞活力超过90%，这个结果就比较可信；如果在操作过程中，患者出现了剧烈咳嗽，就可能会造成上皮黏膜损伤，导致大量上皮细胞脱落到肺泡灌洗液，或肺泡灌洗液中出现血细胞，会导致标本质量不佳，这就提示我们必须充分麻醉、抑制咳嗽；并且需要将 ………………………………