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确诊往往已是重症,近 2 亿中国人还不知道自己病了

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-10-19 12:00

主要观点总结

本文介绍了睡眠呼吸暂停这一常见病在患者中的表现及诊疗过程中的问题。中国虽然对该病的认知和重视程度在提高,但仍然存在诸如患者接受度不高、基层医生认知有限等问题。文章通过具体病例介绍了睡眠呼吸暂停对患者的影响及诊断治疗的复杂性。

关键观点总结

关键观点1: 睡眠呼吸暂停是一种常见病,但诊断率较低。

患者在接受诊断、治疗时存在依从性问题,且基层医生对该病的认知有限。

关键观点2: 睡眠呼吸暂停对患者影响较大,长时间未诊断治疗可能导致多器官并发症。

文章通过病例介绍,强调了打呼噜与疾病之间的联系,并指出反复反流可能导致食管狭窄等不可逆后果。

关键观点3: 目前对于睡眠呼吸暂停的治疗手段主要是无创气道正压通气治疗,但患者普遍对此表示抗拒。

文章提到医生和患者之间认知上的差异,并指出提高认知是解决问题的关键。

关键观点4: 我国正在逐步提高对该病的重视程度,从设立专门的睡眠门诊到探索远程诊断、远程治疗的应用。

但早期预防和长期管理仍需更多医疗人员参与,且基层指南和投入的滞后也限制了该病的管理发展。


文章预览

患者一,28 岁,高血压、心衰。 患者二,77 岁,时而躁狂,时而谵妄。 患者三,45 岁,胃食管反流反复发作。 看上去症状各不相同的三位患者,分别从三个科室收治入院后,最终却确诊了同一个病。 这是一种常见病。一项发表于柳叶刀子刊的全球患病率研究显示 ,在 30~69 岁的人群中, 中国估计有 1.76 亿人患有这一疾病  [1] 。 但这也是一种冷门 病。据统计, 这个病在我国的诊断率仅约 1% [2] 。 直到患者被投诉「呼噜声太大」 我才终于找到病因 两年前,某三甲医院消化内科副主任陈霖 (化名) 接诊了一位胃食管反流患者。 起初,陈霖以为只是一例普通的胃食管反流,因为药物治疗后,患者的症状很快得到了缓解。 然而奇怪的是,几乎每隔一个月,患者的反流症状就会复发。病情反反复复半年多,始终不见好转。 为了明确病因,陈霖建议 ………………………………

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