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手把手教你鉴别成人肠套叠,一看就会!

丁香园普外时间  · 公众号  ·  · 2024-09-02 19:58
    

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成人肠套叠由于临床少见且症状往往不典型,所以极有可能被漏诊或误诊,因此应引起我们普外科医师的高度重视,笔者在此 与大家分享 4 个 典型病例,以期帮大家总结经验。 病例回顾 病例一 患者 男 40 岁 主    诉 : 上腹部绞痛 3 小时。   现病史 : 3 小时前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无发热,无头晕头痛,无咳嗽、咳痰、气喘,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难、肉眼血尿,无放射痛等不适,就诊当地诊所,予「止痛针」及奥美拉唑治疗后未见明显好转,急诊我院。  查体: 腹肌软,中上腹压痛,反跳痛(+),左上腹可扪及一包块,质软。余腹部未扪及压痛及反跳痛。 辅助检查: 血 RT+CRP:WBC 15.7*10^9/L,NE 91.6%,HB 137 g/L,CRP < 0.5 mg/L。 腹部 CT 示: 腹部可见不规则管状软组织密度影,密度不均匀,其 ………………………………

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