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丁香园病例库 经过同行推荐,精选超过 5 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例,供更多的医生朋友 学习讨论、临床借鉴。 丁香园站友 @ 陶金737 分享的这篇,就在丁香园病例库引起了广泛热议,已被精选推荐。 今天全院会诊 1 例患者很特别。 患者,女,43 岁。 8 月 20 日无诱因出现发热,起初 37 - 38 °C ,服用退热药体温降至正常。8 月 23 日入院, 入院时无明显皮疹, 入院后体温 37 - 39 °C , 渐渐出现皮疹并加重。 病史没有特别的。球结膜无充血,颈部淋巴结无肿大(有可能受激素使用影响,PET 示有高代谢淋巴结), 口唇结痂,舌质明显偏红伴有疼痛 。 辅助检查: CRP 入院时增高,昨日复查已接近正常,PCT 差不多表现。免疫全套阴性,D-dimer 增高。变化突出的是 AST(87 - 117 - 441)。心超:左房左室增大,EF 值正常。下肢
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