主要观点总结
云南省医疗保障局通报了关于两起违法违规使用医保基金的案例。广南宝宁中医医院因无相关诊疗设备、超医保支付标准收费等问题,被责令立即整改并退回违规使用医保基金48.01万元,同时处以行政处罚62.41万元。石屏仁和医院涉嫌以虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用等方式骗取医保基金,已被移送公安、卫生健康部门调查处理,并中止医保服务协议。文章强调加强医保基金监管,共同维护医保基金安全。
关键观点总结
关键观点1: 两起违法违规使用医保基金的案例被通报
云南省医疗保障局公布了关于广南宝宁中医医院和石屏仁和医院两起违规使用医保基金的详细情况。
关键观点2: 广南宝宁中医医院的违规行为及处罚
广南宝宁中医医院存在收取异常费用、无相关诊疗设备、超医保支付标准收费等问题,被医保部门责令立即整改并退回违规使用的医保基金48.01万元,同时处以行政处罚。
关键观点3: 石屏仁和医院的涉嫌违法行为及调查处理
石屏仁和医院涉嫌以虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用等方式骗取医保基金,被红河州医疗保障局移送公安、卫生健康部门调查处理,并中止医保服务协议。
关键观点4: 加强医保基金监管的共同责任
文章强调医保基金监管的重要性,并呼吁定点医疗机构、相关部门和公众共同维护医保基金安全。人人有责,共同守护医保基金的安全。
文章预览
日前 云南省医疗保障局发布 关于2起违法违规使用 医保基金的案例通报 详情如下 ↓ 为保持基金监管高压态势,有效防范基金安全风险,全力守护人民群众的“看病钱”、“救命钱”。现对2起违法违规使用医保基金案例予以通报。 一、广南宝宁中医医院 2024年5月,文山州医疗保障局在日常监督检查中发现广南宝宁中医医院数据异常,移交广南县医保局调查核实。经查,发现该医院收取妇科特殊治疗、中药熏洗治疗(全身)、中药熏洗治疗费用,但无相关诊疗设备;用16排CT开展检查,以“64排及以上”标准收取费用;开展脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、有氧训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练时超医保支付标准收费并纳入医保报销。 针对上述违规行为,医保部
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