结直肠癌骨转移的诊断与治疗

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结直肠癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率近20年呈现逐渐增高的趋势。 结直肠癌伴发远处转移是导致死亡的主要原因之一，约20%的结直肠癌患者初诊时就伴发远处转移。然而， 50%~60%的结直肠癌患者最终会发生转移，且其中80%~90%为不可切除肝转移。 结直肠癌肺转移的发生率仅次于肝转移，约占结直肠癌患者的10%~15%。 结直肠癌骨转移临床较为少见，通常合并其他部位远处转移。发生骨转移的结直肠癌患者因已处于病程晚期，且可能出现剧烈骨痛等骨转移事件，多预后不良。 结直肠癌骨转移最常见于脊椎，其次为骨盆 ，其确诊主要依靠影像学检查。 结直肠癌骨转移最常见的临床症状为骨性疼痛。 约60%~70%的患者会出现骨相关事件（skeleton-related events，SREs），包括病理性骨折、脊髓压迫、恶性高钙血症，以及对骨转移灶的放疗或手术治疗等 ………………………………