见招拆招——欺诈骗保常用的“招式”之一

文章预览

随着各地国家飞检的开始，医疗机构“隐匿”的欺诈骗保行为也随之被发现。今年，6月国家医保局就曝光了河南两家医院的欺诈骗保行为。主要涉及虚假住院、伪造辅助检查报告（彩超、X线、CT等检查报告）、伪造病历文书、虚构检验项目、虚构医医药服务项目、虚构职工医保门诊统筹服务、以骗保为目的串换诊疗项目或耗材、诱导住院等八类22项问题。下面我们就来看看欺诈骗保的常用招式。 一、虚假住院 常表现为: 1、住址相同（或相近）的同地方多人同时住院、同时出院。（主要通过体检或“熟人”介绍入院，通过对患者电话或现场询问容易查实）； 2、市内医院大多住院时间短（因害怕检查，通常选择周末或大假期间住院，这种通过入出院数据分析容易发现）。 3、多人或同一人多次住院的病历存在住院病程、检查、治疗基本一个模式，收 ………………………………