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不同高血压患者的血压控制目标值是多少?

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-10-09 18:00
    

主要观点总结

本文介绍了《中国高血压临床实践指南》中关于高血压患者的血压控制目标值、不同患者的降压治疗建议以及实现血压达标的时间等内容。

关键观点总结

关键观点1: 高血压患者的血压控制目标值

根据指南,不同高血压患者有不同的血压控制目标值。对于无临床合并症、年龄 < 65岁的高血压患者,建议血压控制目标值为 < 130/80 mmHg。对于高血压合并不同疾病的患者,如房颤、冠心病、心力衰竭、糖尿病等,也有相应的血压控制目标值建议。

关键观点2: 降压治疗的启动时机

指南推荐了不同高血压患者启动降压治疗的时机。心血管危险分层为高危的患者应立即启动降压药物治疗。对于非高危患者,如果收缩压仍≥130 mmHg和(或)舒张压≥80 mmHg,可以考虑启动降压药物治疗。

关键观点3: 实现血压达标的时间

指南建议无临床合并症、年龄 < 65岁的高血压患者在4周内实现血压达标。


文章预览

高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病,也是导致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素。《中国高血压临床实践指南》针对高血压领域有关诊断、评估和治疗的临床问题,给出了较为详细的循证推荐。关于不同高血压患者的血压控制目标值,指南主要提出以下推荐意见。 高血压患者启动降压治疗的时机 推荐心血管危险分层为高危的患者立即启动降压药物治疗,包括如下3种情况:(1)收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,推荐立即启动降压药物治疗(1B);(2)收缩压130~139 mmHg和(或)舒张压80~89 mmHg伴临床合并症,推荐启动降压药物治疗(1B);(3)收缩压130~139 mmHg和(或)舒张压80~89 mmHg伴靶器官损害(GPS)或≥3个心血管危险因素,可以启动降压药物治疗(2C)。 心血管危险分层为非高危即收缩压130~139 mmHg和(或)舒张 ………………………………

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