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迷走锁骨下动脉

ANDs  · 公众号  ·  · 2024-10-12 19:00
    

主要观点总结

迷走锁骨下动脉是一种主动脉弓变异畸形,较常见。文章介绍了迷走锁骨下动脉的解剖特征、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗策略。大多数患者无明显症状,但可能压迫食管和(或)气管产生相应症状。CT、MRI可确诊,治疗策略取决于患者症状和并发症,可观察随访或手术干预。

关键观点总结

关键观点1: 迷走锁骨下动脉是主动脉弓变异的一种,包括迷走右锁骨下动脉和迷走左锁骨下动脉,发生率约为1/200。

主动脉弓上的分支血管不同于正常情况,迷走右锁骨下动脉和左锁骨下动脉直接起自主动脉弓,表现为气管右侧类圆形肿块。

关键观点2: 迷走锁骨下动脉的解剖特征及其发病机制与主动脉弓发育异常和胚胎发育过程中的基因突变或环境影响有关。

异常的血管走行可能压迫食管和气管,形成“血管环”,导致多种临床表现。

关键观点3: 迷走锁骨下动脉的临床表现多样,从无症状到严重呼吸道和消化道症状不等,诊断依赖于影像学检查。

常用的诊断方法包括胸部X线检查、钡餐造影、CT、MRI等。治疗策略根据患者的症状和并发症决定,包括观察随访、手术干预等。

关键观点4: 迷走锁骨下动脉的预后通常良好,但需要长期随访。

对于接受手术治疗的患者,需要定期进行影像学检查以评估手术效果和监测可能的并发症。


文章预览

迷走锁骨下动脉 是一种主动脉弓变异畸形,较为常见,包含迷走右锁骨下动脉和迷走左锁骨下动脉,迷走左锁骨下动脉更少见一些,该变异的发生率约为1/200。 一般情况下,主动脉弓上由右向左分别发出 头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 ;头臂干在右胸锁关节的后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。 不同于正常情况,迷走右锁骨下动脉与右颈总、左颈总和左锁骨下动脉一同直接起自主动脉弓,即 主动脉弓上出现4条分支 。 迷走右锁骨下动脉CT表现 而迷走左锁骨下动脉由 右位主动脉弓直接发出 ,主动脉弓上分支血管自前向后依次为左颈总、右颈总、右锁骨下动脉和迷走左锁骨下动脉。 迷走左锁骨下动脉CT表现 迷走锁骨下动脉大多数患者无明显症状,但由于迷走锁骨下动脉通常走行于食管后方,可以压迫食管和(或)气管从而产生相应的临床 ………………………………

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