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难治性痛风的治疗,盘点五类药的应用!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-06-24 18:00
    

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痛风临床较常见,其是血尿酸超过其在组织液、血液中的饱和度而在关节局部成尿酸钠晶体且沉积,诱发组织破坏、局部炎症反应的炎症性关节炎疾病,通常发生于嘌呤代谢障碍引起血尿酸浓度升高。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中指出,难治性痛风是单用或联用常规降尿酸药物足量、足疗程,但血尿酸仍≥360μmol/L;接受规范化治疗,痛风仍发作≥2次/年;存在多发性和(或)进展性痛风石,具备3条中至少1条。难治性痛风表现为关节持续肿胀与疼痛、关节破坏、关节畸形、多发性痛风石、生活质量差等,可发生肾损害、心脑血管不良事件等。 难治性痛风——急性期治疗药物 如白细胞介素(IL)-1受体拮抗剂、肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂、IL-6受体抑制剂。 IL-1受体拮抗剂 主要有阿纳白滞素(Anakinra)、卡那单抗(Canakinumab)、利纳西 ………………………………

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