段娟：ACS合并消化道出血高风险病例1例

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患者类型 √  有出血史患者 出血与缺血风险评估 GRACE 风险评分 项目 得分 年龄：60-69岁 68 心率：70-89（次/min） 9 动脉收缩压：120-139 mm Hg 34 肌酐水平：0-0.39 mg/dL  1 Killip评级：Class4 59 心肌酶水平升高：是 39 ST段变化：是 28 入院时心脏骤停：是 14 得分： 高危（252分） CRUSADE 风险评分 项目 得分 红细胞比容：＜31% 9 血肌酐清除率：≤15 Ml/min 39 收缩压：≤90 mm Hg 1 心率：121-180 次/min 1 性别：男 0 是否心力衰竭：是 7 既往血管疾病： 是 6 糖尿病：是 6 得分： 极高危（69分） 本病例抗血小板策略的重点 ● 不同程度的出血均影响ACS患者预后，严重出血显著增加患者死亡率； ● 氯吡格雷的药物依从性显著优于新型P2Y 12 受体抑制剂 ，有效改善ACS患者预后全面评估患者 ………………………………