胸心外科医生在手术前应停用氯吡格雷多久？

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致编辑： 我们怀着极大的兴趣阅读了Choi等人撰写的文章，该研究利用美国胸外科医师协会（The Society of Thoracic Surgeons）数据库，探讨了冠状动脉旁路移植术（CABG）患者停用氯吡格雷后的手术结局。氯吡格雷被用于预防经皮冠状动脉介入治疗后支架内血栓的发生，但对于需要接受CABG的患者而言，其使用带来了显著风险，因此相关指南建议在停用氯吡格雷后等待5至7天再进行手术。然而，这样的等待可能会增加费用，并提升心肌梗死的风险，因此作者试图确定在停用氯吡格雷后进行CABG的最佳时机，以避免围手术期的发病率和死亡率。 研究发现，在停用氯吡格雷后5天内进行CABG与手术死亡率的轻微升高相关，但这种风险仅出现在同一天接受CABG的患者中。此外，这些患者中还观察到更频繁的因过度出血而进行的纵隔二次探查以及更高的血制品使用率。值 ………………………………