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该公众号是个人的读书笔记，结论仅供参考，转发需特别谨慎，纠错请留言。 在临床实践中，主动脉瓣狭窄（AS）合并冠状动脉疾病（CAD）及微血管功能障碍（MVD）的患者常面临心肌缺血评估的难题。传统血流储备分数（FFR）和静息全周期比值（RFR）的诊断标准在此类复杂病例中尚未明确，可能导致治疗决策偏差。为探索更精准的评估方法，一项多中心前瞻性研究对116例重度AS合并中重度CAD患者展开分析，覆盖146处冠脉病变。 研究团队通过术前测量FFR、RFR及微循环参数（如冠脉血流储备、微血管阻力指数等），结合心肌灌注显像， 发现42.3%的病变存在FFR与RFR结果不一致（FFR>0.80但RFR≤0.89） ， 提示传统截断值可能不适用于此类患者 。 术后随访显示，主动脉瓣置换术（AVR）后6个月，FFR持续下降（−0.0279），而RFR显著升高（+0.0410），同时左心室质
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