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食管胃底长“蚯蚓”,呕血两碗命悬一线,内镜治疗“一针止血”……

北京大学人民医院青岛医院  · 公众号  ·  · 2024-08-01 17:22

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大口吐血,病情危急! 60岁的王女士(化名)长期受肝硬化困扰,近日突发呕血,总量高达400-500毫升,被紧急送往北京大学人民医院青岛医院,刚到医院再次呕吐约200毫升鲜红色胃内容物,同时伴有头晕、心悸等失血性休克症状,血压急剧下降,情况万分危急。 面对紧急情况,接诊医生迅速为患者进行了输血、补液、止血等初步治疗,稳定生命体征。 但关键在于,必须尽快找到出血源头并有效止血。 △左图为食管胃底静脉曲张,右图为静脉破裂出血 时间就是生命,消化内科执行主任彭利军决定立即进行急诊胃镜检查,明确出血原因并实施精准治疗。 胃镜下,患者的食管内布满了多条“蚯蚓 ”一般的曲张静脉,其中一条已出现明显破口,正不断喷射出鲜血。这正是导致患者大出血的元凶——食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)。 出血量大! 病情 ………………………………

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