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原始?异淋?竟然是淋巴瘤——老检验人差点被骗了

丁香园检验时间  · 公众号  ·  · 2024-05-22 17:30
    

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案例经过 3 月 27 号晚班同事发来散点图。患者,女,51 岁,WBC 7.39×10⁹/L,RBC 2.49×10¹²/L,HGB 77 g/L,PLT 19×10⁹/L(危急值), 单核细胞比例 47.2%! 散点图可见淋巴细胞与单核细胞两群散点相连融合,呈现一体化冲顶。熟悉散点图的老师可知道,这是单核细胞散点往左移动了。 查看报警信息, 原始细胞/异常淋巴细胞、异型淋巴细胞,都是满格阈值。 休假回来后,捡起同事推的片、染的色,看得我一脸茫然…… 红色:异常细胞,胞核可见核仁 红色:异常细胞; 黑色: 大血小板 红色:异常细胞; 黑色: 血小板 显然,这着色偏深了。查看血片,同事滴的血滴较大,推的血膜较厚。 初步印象,原始细胞无疑。 由于该片实在看不下去,自己拿出已保存两天的标本,重新推片染色。 红色:异常细胞; 黑 色: 锯齿状红细胞 红色:异常细胞; 黑色: ………………………………

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