保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)1：胸部操作篇

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从本期起，《食管勇谈》将为大家呈现一例复杂的高位食管癌手术案例。患者胃镜检查显示， 食管入口距门齿约 15cm ， 距门齿约17-26cm处食管出现近全周不规则隆起性病变，病理活检确诊为低分化鳞状细胞癌。经过五周期化疗联合免疫治疗后，病情有所缓解。 为保留患者喉部功能，拟行“高位食管癌横断气管食管吻合术”。我们将从胸部、腹部及颈部三个层面深入剖析手术的关键难点。现在，让我们通过手术视频，深入了解该术式的胸部操作部分。 保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)1：胸部操作篇 手术过程 Section 1 中下段食管游离 和淋巴结清扫  00'45'' （1）自奇静脉弓下缘开始游离； （2）切开纵隔胸膜，游离至下肺韧带； （3）使用吸引器吸引烟雾，确保术野清晰； （4）沿左侧纵隔胸膜游离至膈肌脚； （5）随后，游离食管右前壁； ………………………………