颈动脉蹼：脑梗死背后的隐秘杀手——拨开迷雾曙光何寻？

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导读 2021年全球疾病负担研究调查结果显示，卒中已成为全球第三大死亡原因，其中隐源性缺血性卒中尤其具有挑战性，约占所有缺血性卒中的26% [1,2] 。有研究表明，在60岁以下的隐源性卒中患者中颈动脉蹼（CaW）的发病率约为13%，其中近一半为双侧病变，在接受保守药物治疗的患者中，卒中的复发率高达11.4%-27.3% [2,3] 。CaW可造成其远端多向血流紊乱，最终导致血栓形成，从而引起脑梗死，通过多种影像学手段及多角度观察结合可以提高CaW的检出 [4] 。目前对于Caw的治疗尚无较为统一策略，有研究报道，抗血小板及抗凝治疗后卒中复发率分别高达54%和75%，通过颈动脉支架置入或动脉内膜切除术进行颈动脉干预可能是安全有效的治疗方法，但仍需更多随访数据支持其安全性 [5-7] 。近期，来源于法国CAROWEB 登记处的最新研究表明，有症状的CaW患者仅依赖 ………………………………