两个典型病例，带你掌握小细胞肺癌

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病例一 患者，男，66 岁，因体检发现胸部占位，未伴心慌胸闷，无腹痛腹胀等不适。患者神清，精神可，饮食睡眠良好，大小便正常，体重无明显减轻。 CT 示： 左肺上叶近纵隔旁可见一团块状软组织密度影，边界清晰，呈浅分叶状，密度均匀，与纵隔胸膜宽基底相连，增强扫描轻度强化，周围血管推移让位。 病理结果： （左上叶）肺结合形态及免疫组化结果，符合小细胞癌，肿块大小约 5*4.5*2.9 cm，胸膜见癌累及。未见明确神经及脉管侵犯，支气管切缘阴性，支气管腔内见游离的癌巢，支气管旁淋巴结（1/3）见癌转移。 病例二 患者，男，57 岁，因咳嗽、咳痰数月，胸闷咯血两周来院就诊。 CT 示： 左肺下叶背段支气管开口闭塞，左肺下叶背段纵隔旁可见团块状软组织密度影，其内密度欠均匀，并向纵隔内生长，外形不规则，呈浅分叶状，增强扫 ………………………………