HPV 或 TCT 阳性怎么办？随访还是治疗？一文总结

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2021 WHO 最新宫颈筛查指南建议将 HPV DNA 检测作为首选初筛手段，以替代醋酸白试验及细胞学检查。 但是临床上，大多数情况下我们还是 HPV + TCT 联合筛查，但是 HPV 和 TCT 的结果解读，你真的理解吗？ 之前妇科门诊遇到真实病例 一个 35 岁已婚已育女性， 查 HPV 18 阳性，TCT NILM。 在同一位医生手上每 3～6 个月随访 HPV 及 TCT，使用了各类阴道用、口服、注射等增加免疫力的药物， 持续 3 年仍然没有转阴，但 TCT 持续 NILM。 终于有一次来门诊复查，随访的医生休息了，换了一个医生，一看这个报告，立马就建议做阴道镜检查 + 宫颈活检。 病理报告回报：（宫颈活检组织）腺癌。 年年都会有因为对于 HPV、TCT 结果理解错误，从而导致延误治疗，而需要进行医疗事故鉴定的案例，因此规范化 HPV 及 TCT 的结果解读，以及后续的治疗，是非常有必要的。 1 高危 ………………………………