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椎体骨折是否一定存在骨髓水肿?答案在这!

医学影像云  · 公众号  · 医学  · 2024-07-30 10:56
    

主要观点总结

本文介绍了MRI在检测新鲜骨折时的弊端,以及其在检测骨髓水肿时的可靠性问题。美国圣约瑟夫医院贝洛神经医学中心进行了一项关于新鲜脊柱骨折MRI骨髓水肿的研究,结果表明MRI评估骨髓水肿存在差异,只有压缩性脊柱骨折可产生骨髓水肿,而无压缩和/或分离型骨折无骨髓水肿,可能导致假阴性结果。该研究有助于对MRI结果的评估及脊柱骨折的诊断。

关键观点总结

关键观点1: MRI在检测新鲜骨折时的弊端

MRI在检测新鲜骨折时存在敏感性差、假阳性率高的问题,更易于检测到压缩或粉碎骨折。

关键观点2: MRI检测骨髓水肿的可靠性问题

MRI对探查新鲜骨折的骨髓水肿可靠程度尚不明确,存在评估差异。

关键观点3: 新鲜脊柱骨折MRI骨髓水肿与骨折类型的关系

研究结果表明,只有压缩性脊柱骨折可产生骨髓水肿,而无压缩和/或分离型骨折无骨髓水肿,可能导致假阴性MRI结果。

关键观点4: 研究的重要性和应用价值

该研究有助于对MRI结果的评估及脊柱骨折的诊断,提醒医生注意在临床应用中的差异和局限性。


文章预览

MRI在检测新鲜骨折时存在敏感性差,假阳性率高的弊端。 MRI更易于检测到压缩或粉碎骨折。而MRI对探查新鲜骨折的骨髓水肿,其可靠程度尚不明确。 美国圣约瑟夫医院贝洛神经医学中心神经放射科的学者进行了一项回顾性研究,提示新鲜脊柱骨折MRI骨髓水肿与骨折类型有关: 脊柱压缩性骨折通常存在骨髓水肿,而在脊柱牵张性或脊柱无压缩性的骨折类型中,骨髓水肿不一定存在, 文章于2015年3月发表在SpineJ上。 该研究共回顾了中心两年内,急诊48小时内具备CT和/或MRI影像资料的1215例患者。评估指标包括有无骨折、骨折部位、骨折类型、是否存在骨髓水肿及其程度。除T1像和T2像外,短时间反转恢复序列用来判断骨髓水肿的有无及程度。 结果显示,1212例患者中,189例急诊CT确定脊柱骨折,又于48小时内行MRI检查,共288处脊柱骨折中,94个新鲜骨折无 ………………………………

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