进展 | NEJM：缺血性心肌病合并室速：抗心律失常药物vs.导管消融孰优孰劣？VANISH2研究

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仅供医学专业人士参考 目前，对于伴有缺血性心肌病的室性心动过速患者，临床上普遍认为其不良预后风险较高。传统治疗策略是先行使用抗心律失常药物，仅当药物难以控制室性心动过速时才考虑导管消融。然而，导管消融是否应作为这些高风险患者的一线治疗手段始终缺乏明确证据。近期，NEJM杂志发表了一项多中心国际研究，旨在比较在既往经历过心肌梗死并有临床显著室性心动过速患者中，初始采用导管消融治疗与初始使用抗心律失常药物治疗的效果差异。一起来看看吧！ 研究背景 通过向心肌梗死后形成瘢痕并伴有室性心动过速的患者提供抗心动过速起搏或电击，可植入式心律转复除颤器（ICD）可提高其生存率。 然而，ICD并不能预防室性心动过速。约有三分之一的ICD植入者在植入后3年内会出现室性心动过速并接受ICD电击。在植入ICD的患 ………………………………