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个体医保和居民医保有哪些不同?市医保局详解↘

大庆日报  · 公众号  ·  · 2024-12-23 14:54
    

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近日 有市民问政 大庆个体医保和居民医保有区别吗? 各办事大厅医保窗口电话是多少? 市医疗保障局回复: 个体医保和居民医保在 缴费标准、医保待遇 方面都有所区别。 在缴费标准上: 2024年个体医保一档、二档缴费标准分别为每月525.75元、399.57元; 2024年度居民医保缴费标准为普通居民每年380元(2025年为400元)。 在医保待遇上: 个体医保可以享受的待遇有: 一是在市内公立卫生医疗机构享受200元门诊统筹待遇;  二是可以申报冠心病、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等36种门诊慢特病待遇; 三是普通高血压和糖尿病的患者,可享受“两病”待遇,高血压年度门诊报销定额400元,糖尿病年定额600元; 四是住院时,市内三级医院合规费用报销比例是65%(未成年人 80%) ,二级医院80%、一级医院90%、社区卫生服务中心是 90%。全员享受大病保险待遇, ………………………………

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