咳嗽了一年，靠一个内镜手术治好？不是GERD！

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*仅供医学专业人士阅读参考 诊断标准你掌握了吗？ 本文来自 CHEST 一期的病例报告，考虑到大家的阅读习惯，进行一定的修改。 病 例 导 入 一位39岁男性患者因反反复复咳嗽了一年来医院就诊，患者咳嗽的特点是： ①主要发生在夜间；②咳嗽时伴有少量白痰；③咳嗽伴有反酸和打嗝；④平卧位后症状会加重；⑤咳嗽剧烈时呕吐 。患者无发热、鼻塞、流涕、声音嘶哑、胸闷、喘息、胸痛、咯血、腹痛和腹胀等症状。 患者在当地医院行影像学检查，肺部CT显示两肺只有 轻微散在的斑片影，无其他明显的肺部病变。 抗感染治疗对于减轻该患者的咳嗽症状无效，后通过吸入糖皮质激素，口服过抗组胺药、抗白三烯药物和质子泵抑制剂治疗长达半年，但治疗无明显效果。 患者从不吸烟，既往有10年以上的高血压和高脂血症病史，正在用缬沙坦和阿托伐他 ………………………………