桡骨掌侧“分水岭”，您了解吗？

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掌侧 Henry 入路放置钢板是目前我们治疗桡骨远端骨折的一种普遍术式。虽然较背侧入路复杂，但术后对伸肌腱影响较小，同时可以兼顾桡侧柱、中间柱，避免分离桡骨远端背侧 Lister 结节。   改良 Henry 入路，沿桡侧腕屈肌可触及肌腱行直皮切口，必要时可延长      显露桡侧腕屈肌 于桡侧腕屈肌与桡动脉间隙分离，牵开桡侧腕屈肌显露旋前方肌，并于桡侧缘离断    牵开旋前方，显露桡骨掌侧面，并安放钢板 术中 C 臂透视 图源：上肢骨折手术操作与技巧、骨科标准手术技术丛书 然而不合理的掌侧钢板位置同样会导致掌侧屈肌腱激惹甚至出现屈肌腱磨损断裂。有学者进行相关研究，究竟如何放置钢板才会最小化屈肌腱激惹呢？ Soong 根据侧位 DR 将桡骨远端钢板放置位置分为 3 级。 拟定两条线段，一条线（临界线）穿过掌侧边缘的最掌侧延伸（红 ………………………………