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基础知识|股静脉穿刺置管

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2024-07-16 07:34
    

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位置选择 什么时候考虑换一个部位: 1.同侧曾有深静脉血栓。 2.希望病人能够行走。 3.先前的情况改变了局部解剖结构。 导管长度: 25cm 解剖: 技术 定位: 1.仰卧同侧腿应伸直、外展、 & 外旋(打开股骨三角)。 2.操作员站在同侧。 插入点: 注:在UCSF,插管是在超声引导下完成的,紧急情况除外。 1.标志:从腹股沟韧带下方2-3cm开始,耻骨结节外侧2cm。记住,股骨三角从外侧到内侧是神经→动脉→静脉(NAVEL)。 2.使用超声区分股动脉和股静脉。静脉位于股动脉的下方和内侧,是可压缩的,无搏动的,多普勒血流朝向心脏。 3.在紧急情况下,触诊股动脉脉搏并计划在触诊脉搏内侧1cm处进入。 插入: 1.确保进入部位位于腹股沟韧带下方2-3cm。超过此点后腹膜后出血和腹膜损伤的风险增加。 2.将针尖直接指向颅侧,与皮肤成30°角。 3.使用超声引导确 ………………………………

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