心梗患者的心肌标记物判读，这 3 点你必须掌握

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图源：丁香公开课设计 目前临床上多依靠心肌标志物的血浆浓度、临床症状以及心电图的动态演变来综合判断患者是否为急性心肌梗死（AMI）。三点均异常即可基本诊断为急性心肌梗死。 关于心梗患者的心肌标记物判读，以下 3 点务必牢记！ 01  心肌酶阳性不一定是心梗 心肌酶是存在于心肌中多种酶的总称，包括肌钙蛋白、乳酸脱氢酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等， 急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶，因此测定血清中心肌酶对临床上诊断急性心肌梗死具有一定的价值。 1.1  肌酸激酶（CK） 特点： 心肌梗死时血清 CK 水平明显升高。 时间窗： 心肌梗死发病后 2～4 小时即开始升高，24～36 小时达到高峰，3～5 天即可恢复正常。 机体分布： 以骨骼肌最多,其次心肌,其他在脑组织和平滑肌 ………………………………