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肿瘤患者合并 HBV 感染,启动抗肿瘤治疗前,需要检查什么?

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-08 20:20
    

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✦ • ✦ ✦ • ✦ 化学治疗、靶向治疗、免疫抑制剂治疗是肿瘤治疗的常用方法。慢性 HBV 感染者接受化学治疗、靶向治疗及免疫抑制剂治疗有可能导致 HBV 再激活,重者甚至会发生肝衰竭 [1] 。 为减少此类患者的 HBV 再激活,化学治疗、靶向治疗及免疫抑制剂治疗前需要进行相应的 指标筛查 ,并根据相关结果进行 预防性抗病毒治疗 (表 1) [1] 。 表 1 接受化学治疗、靶向药物、免疫抑制剂治疗患者的 HBV 管理 [1] 根据上表可以看出,文章开头选项中,所有接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗的患者,起始治疗前均应常规筛查 HBsAg、抗-HBc 和(或)HBV DNA [1] 。 当然,仅仅了解肿瘤患者 HBV 的相关筛查和治疗时机并不够,还有许多问题值得我们思考: HBV 感染有何特点,肿瘤患者合并 HBV 感染有哪些管理要点? 预防性抗病毒治疗中,具体药物如 ………………………………

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