房颤的节律控制与心率控制策略：随机对照试验的meta分析

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背景与目的 节律控制（包括抗心律失常药物及导管消融）与心率控制是房颤治疗的基石。尽管近年来节律控制策略的地位在不断提升，究竟哪种治疗策略在改善临床结局方面更胜一筹尚无定论。本研究对房颤人群采用节律控制与心率控制策略的疗效进行总结。 方法 研究对MEDLINE、CENTRAL、Web of Science数据库的随机对照试验进行系统性检索（截至2023年11月）。纳入分析的研究对非瓣膜性房颤人群采用节律控制策略（如：Ia、Ic、III类抗心律失常药，房颤导管消融，电复律）及心率控制策略（如：β受体阻滞剂，洋地黄类药物，或钙离子拮抗剂）的疗效进行比较。主要终点为心血管死亡，次要终点包括全因死亡、卒中、心衰住院、随访结束时维持窦律的人数以及节律控制相关不良反应。研究通过累积meta分析评估疗效随时间的变化趋势，并且对消融所占比 ………………………………