心肌梗死后继续使用β受体阻滞剂还是停用

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背景： 心肌梗死后β受体阻滞剂类药物治疗的疗程尚不清楚。对于无并发症心肌梗死病史的患者，中断长期β受体阻滞剂治疗以减少副作用和改善生活质量的安全性和有效性还需要数据。 方法： 在法国49个中心进行的一项多中心、开放标签、随机、非劣效性试验中，以1:1的比例随机分配有心肌梗死史的患者，中断或继续β受体阻滞剂治疗。所有患者在接受长期β受体阻滞剂治疗时左心室射血分数至少为40%，且在过去6个月内无心血管事件史。主要终点为最长随访时死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中或因心血管原因住院的复合终点。 结果： 共有3698名患者接受了随机分组:1846名患者进入中断组，1852名患者进入继续组。从最后一次心肌梗死到随机化的中位时间为2.9年(四分位数范围为1.2至6.4)，中位随访时间为3.0年(四分位数范围为2.0至4.0)。中断组1812 ………………………………